神经外科专家介绍

   科主任：张宏义 唐山市神经外科学会副主任委员，亚洲神经外科学会成员，河北省神经外科学会理事， 从事神经外科工作20余年，完成各类神经外科手术2000余例。不但担任我院神经外科的主要工作，还承担着周边地区及城市的会诊。在颅内肿瘤、脑血管畸形、动脉瘤、 颈椎间盘突出、脊髓疾病的治疗方面都有很深的造诣。

     资料：颈椎间盘突出是一种常见疾病，患者常表现为双上肢麻木无力，走路不稳，走路如踩棉花感。传统的手术治疗方法是后路减压。但其只能缓解症状，不能从根本上解决颈椎间盘突出的问题。目前三节段以下突出多用前路椎间盘摘除，植骨融合术，从根本上解决椎间盘突出问题。此手术采用颈丛麻醉，比传统方法安全可够，手术时间短，费用低。但此手术对术者的技术要求较高，要求术者经验丰富且有很好的手感，对局部解剖清楚。张宏义主任目前已完成此类手术200余例，均取得满意效果。右图为张宏义主任应邀去天津医大总院为一位颈椎间盘突出患者行前入路颈椎间盘摘除术。

   动脉瘤资料：隨着目前医学检查与治疗水平的上升，动脉瘤已被大家认识，近几年其发现率大大提高。其主要表现为患者突发剧烈头痛，头CT检查可见自发蛛网膜下腔出血。此两种表现患者95%为动脉瘤破裂出血。动脉瘤共分为V级，按以住统计3~4级患者出血急性期手术治疗生存率较低。但我科接治多为急、重病患者，大多数人来院时分级已在3级以上。如按保守的治疗方法，等待病人病情好转后手术，大多数患者会在等待过程中再次出血死亡，张宏义主任在对大量的病例比较的基础上开展了3级以上动脉瘤急性期的手术治疗。3级以上动脉瘤术后对治疗与护理的要求较高，我科在大量动脉瘤病例的基础上，总结出一系统的术后治疗护理方法，大大提高了患者的生存机会。目前我科1~2级动脉瘤术后生存率为100%，3级以上动脉瘤术后生存率90%，大大高于国内30%的统计水平。  左图为一动脉瘤破裂出血患者的入院时头CT。入院时患者中度昏迷，头CT示广泛蛛网膜下腔出血。经DSA证实为双侧后交通动脉瘤破裂出血，动脉瘤分级为III~IV级。张宏义主任为其实行了双侧后交通动脉瘤夹闭术，防止了动脉瘤再次出血。术后经精心的治疗与护理，患者已痊愈出院。

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